Quỹ BHYT chi trả với những người thuộc 5 nhóm tvà có thẻ BHYT khi đi khám, chữa bệnh theo phạm vi được hưởng.
Theo nội dung công văn số 5028/BYT-KHTC của Bộ Y tế về việc hướng dẫn nguồn kinh phí chi trả chi phí xét nghiệm vi rút SARS-CoV-2 khi tăng cường thực hiện xét nghiệm tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh; 5 nhóm sau đây được chi trả phí xét nghiệm Covid-19:
- Bệnh nhân nội trú.
- Người bệnh ngoại trú thực hiện xét nghiệm sau khi có quyết định chuyển vào điều trị nội trú.
- Cán bộ, nhân viên y tế, người lao động tại cơ sở khám, chữa bệnh.
- Người chăm sóc bệnh nhân (tối đa không quá 2 người luân phiên) nếu được cơ sở y tế đồng ý cho ở lại.
- Người nước ngoài, người Việt Nam định cư ở nước ngoài nhập cảnh vào Việt Nam đã hoàn thành thời gian cách ly y tế theo quy định nhưng thuộc các nhóm nêu trên.
Chi phí xét nghiệm Covid-19 được chi trả dựa trên 2 nguồn là quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) và ngân sách nhà nước (NSNN).
Cụ thể, quỹ BHYT chi trả với những người thuộc 5 nhóm trên và có thẻ BHYT khi đi khám, chữa bệnh theo phạm vi được hưởng và mức hưởng của trường hợp được bệnh viện chỉ định xét nghiệm.
Với những người thuộc nhóm trên nhưng không có thẻ BHYT hoặc có thẻ BHYT không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT và phần cùng chi trả (nếu có) của người bệnh, kinh phí sẽ do NSNN chi trả.
Giá trị thanh toán
Giá thanh toán chi phí xét nghiệm thực hiện theo hướng dẫn của Bộ Y tế. Mức giá tối đa của dịch vụ xét nghiệm virus SARS-CoV-2 bằng kỹ thuật rRT-PCR (mẫu đơn) là 734.000 đồng/mẫu.
Tần suất xét nghiệm
- Cán bộ, nhân viên y tế, người lao động tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh: Định kỳ 7 ngày/lần
- Người bệnh sau khi khám ngoại trú cần chuyển vào điều trị nội trú: Xét nghiệm ngay sau khi có quyết định chuyển vào nội trú.
- Người bệnh đang được điều trị nội trú: Xét nghiệm định kỳ 7 ngày điều trị/lần.
- Có F0 trong khu điều trị: Xét nghiệm ngay toàn bộ người liên quan.
- Người nhà chăm sóc người bệnh được ở lại: Xét nghiệm 1 lần trong trường hợp người bệnh điều trị nội trú dưới 7 ngày hoặc 3 ngày.
- Người bệnh điều trị nội trú từ 3 hoặc 7 ngày trở lên: Người nhà chăm sóc được 2 lần xét nghiệm.
(Nguồn: Phụ nữ mới)
