Từ giữa tháng 5 đến nay, số ca mắc tay chân miệng ở TP.HCM và các tỉnh miền Nam có xu hướng gia tăng. Đáng nói, dù xảy ra muộn hơn và số ca mắc không nhiều hơn năm trước nhưng đã liên tiếp xuất hiện ca bệnh nặng, thậm chí tử vong.
Số ca bệnh nặng tiếp tục tăng, lên tới 40%
Ths.BS Nguyễn Đình Qui - Quyền trưởng khoa Nhiễm, Bệnh viện Nhi đồng 2 cho biết, trước tháng 5, số ca tay chân miệng nội trú chỉ 4-5 ca nhưng vài tuần gầy đây có khoảng 25-27 ca. Đáng nói, số ca nặng chiếm tỉ lệ 40%, trong khi đó những năm trước chỉ khoảng 20-25%. Hiện BV Nhi đồng 1 đang điều trị cho 24 ca nội trú tay chân miệng. Trước đó một số ca nặng đã khỏi và cho xuất hiện.
Bác sĩ Qui cũng cho biết thêm. mặc dù bệnh tay chân miệng là bệnh "đến hẹn lại lên" nhưng với sự xuất hiện trở lại của chủng virus Enterovirus (EV71) mà cụ thể là gen B5, khiến các ca tay chân miệng năm nay nặng hơn.
"Nếu hệ thống giường xếp của khoa Nhiễm đầy rồi thì sẽ bắt đầu liên kết với các khoa, sẽ dành một phần diện tích để giảm tải cho khoa Nhiễm, tập trung cho tay chân miệng", bác sĩ Nguyễn Đình Qui cho hay.
Tương tự, tại Bệnh viện Nhi đồng Thành phố, vài tuần trở lại đây, bệnh nhi nhập viện do tay chân miệng tăng lên từ 10-20 ca/ngày.
Các bác sĩ cho biết, vừa ngày hôm nay một bệnh nhi 17 tháng tuổi ở Trà Vinh chuyển nặng sau 3 ngày sốt, điều trị ở phòng khám tư nhưng không đáp ứng. Đến ngày thứ 4, trẻ sốt cao khó hạ, nhiều cơn giật mình. Bệnh nhi được chuyển lên TP.HCM trong tình trạng mạch trên 200 lần/phút, suy hô hấp, da bông tái. Tình trạng bệnh tay chân miệng độ 3 tiến triển lên độ 4 chỉ sau 4 giờ. Bệnh nhi được đặt nội khí quản, thở máy, nhanh chóng thiết lập lọc máu liên tục để loại trừ cơn bão cytokin gây sốt cao lên 40-41 độ C.
Hiện Bệnh viện Nhi đồng Thành phố đang điều trị cho 5 trẻ mắc tay chân miệng nặng, trong đó có 3 trường hợp đến từ các tỉnh miền Tây Nam Bộ và 2 trẻ ngụ TP.HCM. Hiện có 3 trẻ đang phải thở máy, tiên lượng nguy kịch.
Dấu hiệu 'kinh điển' khi trẻ mắc tay chân miệng chuyển nặng
BS.CKII Dư Tuấn Quy, Trưởng khoa Nhiễm - Thần kinh, BV Nhi đồng 1 cho biết, trong thời tiết nắng nóng hiện nay, nhiều trẻ có biểu hiện bệnh với ít nốt ban nhỏ nên phụ huynh lầm tưởng là rôm sảy, bị nhiệt hay hăm tã... vì nắng nóng. Đến khi trẻ chuyển nặng với biểu hiện sốt cao không hạ, giật mình liên tục, thậm chí thở bất thường thì mới đưa con đến bệnh viện. Bên cạnh đó, phụ huynh còn nhầm lẫn biểu hiện chảy nước miếng kèm theo sốt ở trẻ nhỏ là do mọc răng.
Tời tiết nắng nóng hiện nay, nhiều trẻ mắc bệnh tay chân miệng có biểu hiện bệnh với ít nốt ban nhỏ nên phụ huynh lầm tưởng là rôm sảy, bị nhiệt hay hăm tã... vì nắng nóng.
3 dấu hiệu sớm cảnh báo trước khi bệnh diễn biến nặng
- Bề mặt da của trẻ bắt đầu xuất hiện những nốt ban đỏ với đường kính 2 - 3 mm. Những nốt ban này có thể phát triển ở bất cứ đầu, thường tập trung vùng lòng bàn tay, bàn chân, xung quanh miệng. Ngoài ra, chúng sẽ tiến triển thành những nốt ban đỏ dạng phỏng nước.
- Sốt cao liên tục không hạ.
- Quấy khóc liên tục cả đêm hoặc từng cơn. Đây là một dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng của trẻ. Và khi trẻ quấy khóc liên tục kèm theo dấu hiệu thở khò khè, khó ngủ hoặc ngủ li bì thì bé cần được bố mẹ đưa nhập viện ngay lập tức.
Tình trạng quấy khóc liên tục báo hiệu bệnh đang bước vào giai đoạn trở nặng
Vậy thì ngay khi thấy trẻ có những biểu hiện trên trên thì phải đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất. Nếu trẻ mắc tay chân miệng ở mức độ nhẹ thì nên cách ly, điều trị tại nhà. Phụ huynh cần chú ý đến những dấu hiệu chuyển nặng để đưa trẻ đến cơ sở y tế gần nhất để điều trị kịp thời.
Theo hệ thống giám sát bệnh truyền nhiễm, chỉ tính từ ngày 22-28/5, TP.HCM ghi nhận 157 trường hợp, tăng 47,1% so với trung bình 4 tuần trước đó. Từ đầu năm 2023 đến nay cả nước ghi nhận 8.995 trường hợp mắc tay chân miệng, trong đó đã có 03 trường hợp tử vong. Số mắc tay chân miệng có xu hướng tăng nhanh trong các tuần gần đây, đồng thời đã ghi nhận sự xuất hiện của virus Enterovirus (EV71) có khả năng gây bệnh nặng ở một số trường hợp mắc bệnh. Vì vậy cần chủ động thực hiện các biện pháp để kiếm soát dịch bệnh tay chân miệng.
Mới đây, Sở Y tế TP.HCM đã thành lập tổ chuyên gia hỗ trợ hội chẩn các ca bệnh nặng tay chân miệng trên địa bàn. Các bệnh viện nhi trên đã sẵn sàng trang thiết bị, điều trị lọc máu, ECMO... và thuốc men theo phác đồ.
Đồng thời, Sở Y tế TP.HCM đã có văn bản báo cáo Bộ Y tế và Cục Quản lý dược hỗ trợ cung ứng đủ thuốc điều trị, nhất là 2 loại thuốc Phenobarbital và Gamma Globulin truyền tĩnh mạch.
Cục Quản lý Dược cũng đã rà soát tình hình thuốc tại Việt Nam và kế hoạch nhập khẩu, cung ứng hai loại thuốc điều trị nói trên. Dự kiến, trong tháng 7 tới, các nhà sản xuất sẽ cung ứng thuốc cho Việt Nam điều trị bệnh tay chân miệng độ nặng.
(Nguồn: Phụ nữ mới)
